Skleroterapie - co to je, fotky před a po, kontraindikace, ceny skleroterapie žil dolních končetin

Co je skleroterapie?

Skleroterapie je technika pro léčbu řady onemocnění cévního a lymfatického systému, které odstraňují vaskulární novotvary. Pro jeho provádění se používají speciální přípravky, které po vložení do dutiny nádoby způsobují nevratné poškození cévní stěny, zpustošení a zvětšení lumenu. Nejpopulárnější ze všech postupů je léčba této křečové žíly nohou a odstranění vaskulárních malformací (vaskulární skvrny).

Z historie metody

Poprvé začali odstraňovat dilatační nádoby přípravky poškozujícími stěnu cévy, doktory již v roce 1853. V té době nebyla tato metoda široce používána, protože drogy používané v té době způsobovaly velké množství komplikací.

Bezpečné přípravky pro odstranění žil byly získány a vyzkoušeny až v roce 1946. Výborné výsledky léčby několika tisíc pacientů konzervativním způsobem umožnily v mnoha případech odmítnout provést traumatické chirurgické operace, po kterých zůstaly jizvy a jizvy.

V současné době se rozšířila tzv. Pěnová skleroterapie,pro které se používá léčivo se zvláštními vlastnostmi: většina přípravku se hromadí v místě podání a nerozšíří se do sousedních nádob. To zaručuje dodatečnou bezpečnost během procedury.

Křečové žíly

Obvykle člověk spolupracuje s několika mechanismy, které podporují pohyb krve venózním systémem směrem ke srdci:

  • sání hrudníku na inspiraci;
  • přítomnost elastických a svalových vláken ve stěně žíly, které zabraňují nadměrnému zvětšení žil při plnění krve;
  • přítomnost speciálních ventilů v žilách, které procházejí krví směrem k srdci a zabraňují zpětnému toku krve;
  • Mechanické působení svalů nohou také přispívá k pohybu krve žilami do srdce.

Žíly v jejich umístění v tloušťce tkání jsou rozděleny na povrchní a hluboké. Směr krve žilami zdravého člověka jde takto: krev proudí přísně nahoru, a také od povrchových žil až po hluboké žíly komunikačních žil.

Důvody, které mohou vést k křečové žíly, hodně.Současně s příčinami však musí jednat určité dědičné faktory a hormonální vlivy.

  • Vliv dědičnosti.

Máme geneticky stanovený poměr elastinu a svalových vláken ve stěně žíly. Dostatečný obsah těchto dvou složek umožňuje žílu zachovat určitý lumen, který postačuje k posunu krve směrem nahoru a k práci venózních ventilů (jejich upínání podél středové čáry).

Foto: kosmetická flebologie

Pokud existuje genetická predispozice, může se snížit počet pružných a hladkých svalových prvků v žilní stěně. Mohou také existovat oddělené oblasti bez elasticity, které se stále více rozšiřují.

Přítomnost rozšíření podél žíly vede k tomu, že žilní ventily nemohou pevně uzavřít a omezit tok krve ve směru od srdce.

Hemodynamika v důsledku toho je ještě více narušena, žilní stěna je poškozena narůstajícím tlakem a je ještě větší. Vytvoří se začarovaný kruh, proč se bolestivý proces zhoršuje a postupně se rozšiřuje na řadu lokalizovaných žil.

  • Hormonální vliv.

Mnoho žen ví, že během těhotenství se objevují zvětšené žíly. Hlavním důvodem je zvýšený obsah hormonu progesteronu. Vývoj křečových žil může být vyvolán prodlouženou léčbou progesteronem, což je indikováno u mnoha onemocnění.

  • Zvýšený žilní tlak.

Řada faktorů může vést ke zvýšení žilního tlaku. Hlavní jsou těhotenství, stálé zvedání, přítomnost nadváhy. Obtížnost odtoku krve vede k rozšíření lumenu žil.

Žilové ventily se přestanou uzavírat ve středu a nemohou zasahovat do zpětného proudění krve. Postupně narušení hemodynamiky vede k poškození cévní stěny a ztrátě její pružnosti.

Sekundární příčiny, které mohou vyvolat vývoj nemoci nebo zhoršit její průběh:

  • kouření;
  • zneužívání alkoholu;
  • nízká motorická aktivita;
  • úzké, nepohodlné boty s vysokými podpatky;
  • obvyklá zácpa;
  • příjem antikoncepčních pilulek;
  • nesprávně vybrané, nepohodlné oblečení.

Léčba – klady a zápory

Na počátku problémů s nákazou s pacienty žíly hodnoceny spíše jako nepříjemné kosmetické vady. Bolest hry, tíže v nohou, otoky chodidel a nohou ve večerních hodinách vyzvednout postupně, tak často vnímána jako normální reakce na každodenní zátěži.

Pokud nechcete přijmout opatření na léčbu v časných stádiích, s časem, dokonce v relativně mladém věku, můžete získat takové projevy vážné nedostatečnosti dolních oběhu končetiny krevního, trombóza, trofické změny tkáně (olupování kůže holeně, ztenčování, pigmentace, vznik trofických vředů).

Léčba fázích onemocnění běžících ve většině případů není možné provést konzervativní (sklerotizujících injekcí), a provoz vyžaduje konstantní udržovací terapie léky, zlepšuje krevní oběh dolních končetin tkání.

Výhody skleroterapie:

  • postup může být prováděn ambulantně, jeden den a druhý den se vrátí do práce;
  • Na rozdíl od operace nemusí být provedena Sclerotherapy postup v celkové anestezii;
  • procedura je bezbolestná;
  • Neexistuje riziko vzniku jizev po odstranění žilů podáním sklerozantů.

Nevýhodou je vysoká pravděpodobnost opakování křečových žil. Avšak v tomto případě ne ty žíly, do kterých byl vstřikován sklerozant, ale blízké cévy.

Mechanismus účinku

Sclerosant je lék používaný k provádění skleroterapie.

Obvykle se používá následující:

  1. Ethoxysclerol (vyráběný společností Chrysler, Německo);
  2. FibroVeyn (společnost STD, Anglie).

Účinek, který sklerosant působí na nádobu, je založen na vzniku chemického popálení endoteliálního obložení dutiny žíly. Poškozená nádoba se zhroutí (navíc těsně obepíná nohy po operaci přispívá), její stěny se drží dohromady a pak rostou společně. Místo křečových žil zůstává jizva.

Video: Varikozita bez operace

Typy skleroterapie

  • Péče o formu pěny.

Charakteristickým rysem preparátů pro tento typ je jejich schopnost tvořit pěnu, když je smíchána se vzduchem, který je injektován do dutiny dilatační žíly injekční stříkačkou.

Během injekce lék přilne ke stěnám žíly a rychle uzavírá lumen.Vzhledem k tomu, že je přípravek smíchán se vzduchem v poměru 1: 3 nebo 1: 4, musí být množství léčiva malé. Lék se nerozšíří žílou krví, malé množství sklerozantu postačí k pokrytí lumenů velkých cév s průměrem.

  • Mikroskleroterapie.

Tato technika se používá v těch případech, kdy je nutné odstranit vaskulární novotvary až do průměru 2 mm. V tomto případě je léčivo zavedeno do lumen cévy pomocí tenké jehly.

  • Echoskloterapie.

Metoda se používá k odstranění žil velkého průměru, stejně jako těch žil, které jsou umístěny hluboko v tkáních. Jehla z injekční stříkačky s léčivem je injektována do lumen plazmy pod dohledem ultrazvuku. To eliminuje riziko zavedení sklerozantu do tkáně.

Video: Nechirurgická metoda léčby křečových žil

Indikace

Lékaři-flebologové často provádějí tento postup na nádobách nohou z následujících důvodů:

  • přítomnost křečových žil dolních končetin;
  • výrazná vaskulatura;
  • cévní hvězdičky;
  • zintenzivnění účinku provedené chirurgické intervence na křečové žíly dolní nohy;
  • lymfangiom nebo hemangiomem.

Přečtěte si, jaký efekt můžete očekávat po aplikaci mikroprocesů na obličej a zjistěte ceny.

Co je mikroionoforéza? Pro více podrobností a ceny klikněte zde.

Kontraindikace

Postup se neprovádí v následujících případech:

  • během těhotenství;
  • v období kojení;
  • za přítomnosti intolerance nebo alergie na léky na skleroterapii;
  • s trombózou a tromboflebitidou v žilách nohou;
  • v přítomnosti zánětlivých procesů v kůži a podkožní tkáni nohou;
  • přítomnosti onemocnění srdce u pacienta.

Příprava

V přípravné fázi probíhá konzultace s flebologem, která určuje přítomnost křečových žil, stupeň, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací křečových žil dolních končetin.

Pro zjištění stavu hlubokých žil a stupně hemodynamických poruch se provádí ultrazvuk cév dolních končetin. V závislosti na stupni závažnosti křečových onemocnění, přítomnosti souběžné patologie, lékař předepíše nejlepší způsob, jak eliminovat dilatační žíly. Může to být chirurgický zákrok nebo skleroterapie.

V případě, že pacient vykazuje sklerotizaci, během konzultace stanovený počet požadovaných postupů a přibližný počet snímků pro každý postup.

Několik dní před zahájením procedury potřebujete:

  • zdržet se kouření a konzumace alkoholu;
  • přestat užívat léky na bázi kyseliny acetylsalicylové a jiných léků, které podporují ředění krve a snižují její schopnost srážení;
  • odložit po určitou dobu provádění kosmetických procedur, které mohou vést ke zranění pokožky holení, výskytu podráždění nebo zánětu (například depilace).

Jak se postup provádí

  • Skleroterapie žil dolních končetin.

Pro provedení tohoto postupu je pacient položen a nohy jsou zvýšené, aby umožňovaly protékání krve z žíl dolních končetin. Malé množství krve v žilách pomůže zajistit, aby sklerozativně působila účinněji na stěnách žíly a nerozšířila se do jiných nádob. Při jednom postupu lze provést až 10 injekcí. Čas trvá od 20 minut do 1 hodiny. Léčbu lze podat injekcí stříkačkou nebo tenkou kanyla.

Podávání léku může být mírně bolestivé. Po určitou dobu může dojít k pocitu bolesti a svědění na místě vpichu. Ale pocity na intenzitě jsou takové, že anestézie není nutná. Často pro sklerotizující hluboké žíly je léčivo podáváno pod dohledem ultrazvuku dopplerem.To vám umožní sledovat místo podání léku a zabránit tomu, aby sklerozant vstupoval do tkání kolem žíly. Bezprostředně po ukončení injekce jsou nohy pevně propojeny.

  • Metody léčby pro ošetření mateřského znamení.

Pro odstranění bodových vaskulárních novotvarů se aplikuje metoda mikrosklerotické terapie. Někdy, ke zvýšení účinku léčby, je zavedení sklerozantu prováděno současně s expozicí laserem.

Jak je postup pro elektrokoagulaci obličeje, v článku odkazem.

Zda odstranění bradavic je účinné elektrokoagulací, přečtěte si zde.

Období zotavení

  • Kompresní prádlo.

Po postupu je povinné nosit elastické punčochy s vysokým stupněm stlačování. Obvykle se nosí ihned po operaci a nejsou povoleny užívat první 2-3 dny po zavedení sklerozantu. Poté se kompresní oblečení bude muset nosit až odpoledne.

  • Aktivita motoru.

Přinejmenším půl hodiny po skončení procedury se musíte pohybovat, například chodit pomalu. Během prvních tří dnů byste se neměli věnovat fitness, gymnastice, simulátorům, je lepší omezit hodinu procházky.Během prvních dvou týdnů byste neměli být vždy ve stojící nebo sedící pozici.

  • Jízda.

Bezprostředně po skončení léčby nemůžete řídit, protože sklerotizující látky obsahují alkoholy.

  • Tepelné postupy.

Horká lázeň se nedá vzít alespoň měsíc a půl. Návštěva koupel, parní lázně, sauny by měla být odložena nejméně na dva měsíce.

Důsledky

Po zákroku může dojít k menším funkčním poruchám, které trvají několik hodin až několik dní a jsou léčeny bez léčby. Patří sem:

  • svědění kůže v místě vpichu a citlivost podél žil;
  • ztmavnutí kůže nad žílou, do které byla injikována sklerozant;
  • spálit kůži a podkožní tkáň v případě, že malé množství léku, když je injektováno do tkáně, a nikoliv do žíly;
  • opuch chodidla a kotníku po zákroku, který může trvat až několik dní;
  • olupování kůže v místě vpichu.

Závažné komplikace postupu:

  • těžké spáleniny tkání s následnou tvorbou jizvy v místě, kde vstoupí do subkutánní tkáně velká dávka sklerozantu;
  • trombóza žil, tromboflebitida.

Foto: katetrizační skleroterapie

Nejčastější dotazy

Což je lepší, laserová nebo skleroterapie?

Je možné diskutovat o výhodách a nevýhodách metod po dlouhou dobu. Ale bude vhodnější mluvit o volbě specifické metody v závislosti na změnách v žilách konkrétního pacienta, stupni hemodynamické poruchy, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací křečových žil. Volba metody je nejlépe svěřena flebologovi, který je ve své praxi obeznámen a používá obě tyto metody.

Kolik relací je potřeba k úplnému odstranění rozšířených žil?

U většiny pacientů, kteří provedli postup v počátečních stádiích vývoje křečových žil dolních končetin, postačuje jedna injekce. Ve vzácnějších případech budete muset podstoupit 2-3 procedury.

Jak dlouho bude výsledek viděn?

Posoudit konečný výsledek skleroterapií by měla být 2-3 měsíce, kdy budou všechny funkční poškození spojené se zavedením sklerotizační rozpustí modřiny a otoky se bude konat.

Co je nebezpečné?

Sclerotherapy je nebezpečná s trombózou a tromboflebitidou. Podle statistik je však riziko těchto komplikací v chirurgických metodách léčby křečových žil ještě vyšší.

Zjistěte, jaká je myostimulace tváře a co je určeno.

Před a po darsonvalization tváře, podívejte se na tuto adresu.

Jaký je účel terapie vína pro kůži, přečtěte si zde.

Náklady

Název službyCena, ruble
flébologické poradenství500-800
Ultrasonografie žil dolních končetin1000-2000
Pěna skleroterapie15000
Mikrosklero terapie (1 ampule léku)3500
Odstranění vaskulárních hvězdiček (holeně nebo stehna)10000

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Líbí se vám tento příspěvek? Sdělte prosím svým přátelům:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: